Diosmin Hesperidin Zentiva®
Helvepharm AG
Zusammensetzung

Wirkstoffe

Flavonoidorumfractiopurificatamicronisata500 mg:Diosminum450 mg,Flavonoidea50 mgutHesperidinum.

Hilfsstoffe

Gelatinum,Cellulosummicrocristallinum(E460),Maydisamylum,Talcum(E553b),Magnesiistearas(E470b),Poly(alcoholvinylicus) (E1203),Titaniidioxidum(E171),Macrogolum3350 (E1521), Ferrioxidumflavum(E172), Ferrioxidumrubrum(E172).

Darreichungsform und Wirkstoffmenge pro Einheit

Filmtabletten mit gereinigter, mikronisierterFlavonoidfraktionbestehend aus 450 mg Diosmin und 50mg als Hesperidin dargestellte Flavonoide.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten

·Ödeme und andere Symptome der Veneninsuffizienz,

·Hämorrhoiden.

Dosierung/Anwendung

Übliche Dosierung

Veneninsuffizienz

Erwachsene: Übliche Dosierung: 2× täglich 1 Filmtablette (Einnahme mittags und abends zu den Mahlzeiten).

Hämorrhoiden

Erwachsene: Übliche Dosierung: 2× täglich 1 Filmtablette (Einnahme mittags und abends zu den Mahlzeiten).

Spezielle Dosierungsanweisungen

Keine besonderen Vorsichtsmassnahmen.

Therapiedauer

Die Dauer der Behandlung soll der jeweiligen Erkrankung angepasst werden. Sie ist keiner zeitlichen Beschränkung unterworfen.

Kinder und Jugendliche

Die Anwendung und Sicherheit vonDiosmin Hesperidin Zentivabei Kindern und bei Jugendlichen ist bisher nicht geprüft worden.

Art der Anwendung

Orale Einnahme zu den Mahlzeiten.

Die Filmtablette darf an der Bruchrille nur zur erleichterten Einnahme geteilt werden, nicht aber zur Dosierung einer Teildosis.

Kontraindikationen

Vermutete oder bekannte Überempfindlichkeit (Allergie) gegen den Wirkstoff oder einen der im Abschnitt «Zusammensetzung» aufgeführten Hilfsstoffe.

Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen

Es sind keine besonderen Vorsichtsmassnahmen geboten.

Interaktionen

Es wurden keine Interaktionsstudien durchgeführt. Aus der Post-Marketing-Erfahrungmit Diosmin/Hesperidinwurden bisher keine klinisch signifikanten Arzneimittelwechselwirkungen festgestellt.

Schwangerschaft, Stillzeit

Schwangerschaft

Es gibt keine, oder geringe Daten über die Verwendung der gereinigtenmikronisiertenFlavonoidfraktionbei schwangeren Frauen.

Tierversuche zeigen keine Reproduktionstoxizität (siehe Abschnitt «Präklinische Daten»).

Aus Vorsichtsgründen ist es besser, die Einnahmevon Diosmin Hesperidin Zentivawährend der Schwangerschaft zu vermeiden.

Stillzeit

Es ist nicht bekannt, ob der Wirkstoff oder seine Metaboliten in der Muttermilch ausgeschieden werden. Ein Risiko für Neugeborene/Frühgeborene ist nicht auszuschliessen. Die Entscheidung, das Stillen abzustellen oder die Behandlung mitDiosmin Hesperidin Zentivaabzusetzen/zu unterlassen, sollte im Hinblick auf den Nutzen des Stillens für das Kind und den Nutzen der Behandlung für die Frau berücksichtigt werden.

Fertilität

Reproduktionstoxizitätsstudien zeigten keine Wirkung auf die Fertilität der Tiere (siehe «Präklinische Daten»).

Wirkung auf die Fahrtüchtigkeit und auf das Bedienen von Maschinen

Diosmin Hesperidin Zentivahat einenvernachlässigbarenEinfluss auf die Fahrtüchtigkeit oder die Fähigkeit, Maschinen zu bedienen. Aufgrund der möglichen Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen und Unwohlsein müssen Patienten beim Fahren und Bedienen vonMaschinen vorsichtig sein, da die Reaktionsfähigkeit beeinträchtigt sein könnte.

Es wurden keine entsprechenden Studien durchgeführt.

Unerwünschte Wirkungen

Zusammenfassung des Sicherheitsprofils

Die gemeldeten Nebenwirkungen vonDiosmin/Hesperidinin klinischen Studien sind von niedriger Intensität. Sie bestehen hauptsächlich aus Magen-Darm-Effekten (Diarrhö, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen).

Die unerwünschten Wirkungen sind nachMedDRA-Systemorganklassen und Häufigkeit gemäss folgender Konvention geordnet:

«Sehr häufig» (≥1/10); «häufig» (≥1/100, <1/10); «gelegentlich» (≥1/1000, <1/100); «selten» (≥1/10'000, <1/1000); «sehr selten» (<1/10'000), «unbekannt» (kann aus den verfügbaren Daten nicht abgeschätzt werden).

Erkrankungendes Nervensystems

Selten:Migräne, Unwohlsein, Schwindel.

Erkrankungendes Gastrointestinaltrakts

Häufig:Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie.

Gelegentlich:Kolitis.

Unbekannt:Bauchschmerzen.

Erkrankungender Haut und des Unterhautzellgewebes

Selten:Ausschlag, Pruritus, Urtikaria.

Unbekannt:isoliertes Ödem des Gesichts, der Lippen oder der Augenlider.

In Ausnahmefällen Quincke-Ödem.

Die Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen nach der Zulassung ist von grosser Wichtigkeit. Sie ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels. Angehörige von Gesundheitsberufen sind aufgefordert, jeden Verdacht einer neuen oder schwerwiegenden Nebenwirkung über das Online-PortalElViS(ElectronicVigilanceSystem) anzuzeigen. Informationen dazu finden Sie unter www.swissmedic.ch.

Überdosierung

Die Überdosierungserfahrung mitDiosmin Hesperidin Zentivaist begrenzt.

Anzeichen und Symptome

Die am häufigsten gemeldeten Nebenwirkungen bei einer Überdosierung waren Magen-Darm-Effekte (wie Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen) und Hauteffekte (wie Juckreiz, Ausschlag).

Behandlung

Das Überdosierungsmanagement besteht aus der Behandlung klinischer Symptome.

Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code

C05CA53

Wirkungsmechanismus

Diosmin Hesperidin Zentivaist ein venenstärkendes und gefässschützendes Präparat (es führt zur Konstriktion der Venen, zur Erhöhung des Gefässwiderstands und zur Verminderung der Gefässpermeabilität).

Pharmakodynamik

In der pharmakologischen Prüfung übtDiosmin/Hesperidinauf das venöse Rückflusssystem folgende dreifache Wirkung aus:

·An den Venen und Venolen erhöht es die parietaleTonizitätund wirkt so Stauungen entgegen.

·Auf der Ebene des Lymphsystems stimuliert es den Lymphabfluss, indem es die lymphogene Aktivität verbessert.

·Auf der Ebene der Mikrozirkulation steigert es die Kapillarresistenz und normalisiert die Permeabilität der Kapillaren.

Diese Wirkung auf die Mikrozirkulation könnte sich durch die Verminderung der Adhäsion und Migration der Leukozyten im Endothel erklären lassen.

Klinische Wirksamkeit

NA

Pharmakokinetik

Die Prüfungen wurden nach oraler Verabreichung des Medikaments mit14C-markiertem Diosmin durchgeführt.

Absorption

In den Prüfungen hat sich eine rasche Resorption im Verdauungstrakt gezeigt.

Distribution

Die maximalen Plasmakonzentrationen werden in 60 bis 120 Minuten erreicht.

Metabolismus

Das Präparat wird stark metabolisiert. Der Stoffwechsel wird durch das Vorhandensein verschiedener Phenolsäuren und von Hippursäure im Urin nachgewiesen.

Elimination

In den ersten 24 Stunden erfolgt die Elimination nach intravenöser Verabreichung hauptsächlich mit dem Urin. Dort werden 40% der oralen Dosis in konjugierter Form wiederaufgefunden. Danach herrscht die Ausscheidung über den Faeces vor. Nach oraler Verabreichung von14C-Diosmin werden im Durchschnitt 14% der verabreichten radioaktiven Menge renal und 80% über die Faeces ausgeschieden. Die Eliminationshalbwertzeit beträgt 11 Stunden.

Präklinische Daten

Basierend auf den konventionellen Studien zur Toxizität bei wiederholter Gabe,Genotoxizitätund Reproduktionstoxizität lassen die präklinischen Daten keine besonderen Gefahren für den Menschen erkennen. Es wurde keine Studie zur Kanzerogenität durchgeführt.

Sonstige Hinweise

Haltbarkeit

Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf dem Behälter mit «EXP» bezeichneten Datum verwendet werden.

Besondere Lagerungshinweise

Nicht über 30°C in der Originalverpackung und ausser Reichweite von Kindern aufbewahren.

Zulassungsnummer

68050 (Swissmedic).

Packungen

DIOSMIN hesperidin zentiva filmtabl 500 mg 60 stk, EFP 13.66, PP 25.25 [D, SL, SB 10%]

7 680680 500026

DIOSMIN hesperidin zentiva filmtabl 500 mg 120 stk, EFP 25.45, PP 47.00 [D, SL, SB 10%]

7 680680 500040

DIOSMIN hesperidin zentiva filmtabl 500 mg 30 stk, EFP 7.76, PP 14.35 [D, SL, SB 10%]

7 680680 500019

Zulassungsinhaberin

Helvepharm AG, Frauenfeld.

Stand der Information

April 2023.

SAPP: Schwangere

ATC-Code: C05CA53
Wirkstoff: Diosmin Komb.
Hauptindikation: Antikoagulation, Thromboseprophylaxe, Venenkrankheiten, Hämorrhoiden
Indikation: Hämorrhoiden

ApplikationsartTMD Trim 1TMD Trim 2TMD Trim 3

peroral

900mg

900mg

900mg

SAPP: Stillende

ATC-Code: C05CA53
Wirkstoff: Diosmin Komb.
Hauptindikation: Antikoagulation, Thromboseprophylaxe, Venenkrankheiten, Hämorrhoiden

ApplikationsartTMD

peroral

900mg